六安市葉集區(qū)醫(yī)療保障局　六安市葉集區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)　六安市葉集區(qū)財(cái)政局　六安市葉集區(qū)審計(jì)局關(guān)于印發(fā)

《六安市葉集區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)外請(qǐng)專家會(huì)診費(fèi)

補(bǔ)助辦法（試行）》的通知

區(qū)直有關(guān)單位，區(qū)醫(yī)共體牽頭醫(yī)院：

現(xiàn)將《六安市葉集區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)外請(qǐng)專家會(huì)診費(fèi)補(bǔ)助辦法（試行）》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。

2023年11月13日

六安市葉集區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)外請(qǐng)專家

會(huì)診費(fèi)補(bǔ)助辦法（試行）

為貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外請(qǐng)高層次衛(wèi)生人才，提升區(qū)級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平，助力分級(jí)診療，切實(shí)解決群眾看病難、看病貴、看病累、看病遠(yuǎn)的問題，降低病人外轉(zhuǎn)率，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，結(jié)合我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)支付方式改革，以價(jià)值為導(dǎo)向促進(jìn)醫(yī)療行為合理有效，保障基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金平穩(wěn)運(yùn)行，提高基金使用效率，體現(xiàn)政府辦醫(yī)主體責(zé)任，特制定本辦法。

一、外請(qǐng)專家

指本區(qū)行政區(qū)域外省、市級(jí)或省外三級(jí)甲等綜合醫(yī)院或三級(jí)專科醫(yī)院副主任或主任醫(yī)師職稱，具有較高專業(yè)技術(shù)能力和水平的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才。

二、補(bǔ)助項(xiàng)目

（一）疑難雜癥等非手術(shù)類會(huì)診（含專家坐診）。

（二）手術(shù)類會(huì)診。

1．區(qū)人民醫(yī)院不能獨(dú)立完成的三類及以上手術(shù)；

2．新開展的手術(shù)或新開展的項(xiàng)目；

3．疑難急診急救手術(shù)。

符合會(huì)診補(bǔ)助項(xiàng)目的，醫(yī)院不得再另行向患者或家屬收取會(huì)診相關(guān)費(fèi)用，若病人家屬自己要求從省外邀請(qǐng)專家手術(shù)，超額部分及專家吃、住宿、交通等費(fèi)用由患者自行負(fù)擔(dān)。

三、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

以上補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)均為單次上限金額，如遇多臺(tái)相同手術(shù)則從第二臺(tái)起補(bǔ)助上限減半。

四、審批流程

由區(qū)人民醫(yī)院相關(guān)經(jīng)治主治醫(yī)師與患者及家屬溝通后，填寫外請(qǐng)專家會(huì)診申請(qǐng)單（見附件1），科室主任同意后簽字報(bào)醫(yī)務(wù)科審核，經(jīng)分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可執(zhí)行，先手術(shù)或會(huì)診后報(bào)批的一律不納入支付范圍。醫(yī)共體成員單位外請(qǐng)專家由區(qū)人民醫(yī)院出臺(tái)實(shí)施細(xì)則納入統(tǒng)一管理。

五、補(bǔ)助方式

葉集區(qū)人民醫(yī)院（市六院）外請(qǐng)專家會(huì)診資金從緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)保包干結(jié)余基金中支出，不足部分由區(qū)人民醫(yī)院從業(yè)務(wù)收入中支出。醫(yī)共體成員單位外請(qǐng)專家資金從各自包干結(jié)余基金中支出，不足部分由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)收入中支出。已享受區(qū)內(nèi)衛(wèi)生高層次人才柔性引進(jìn)補(bǔ)助的，不得重復(fù)申請(qǐng)補(bǔ)助。

六、工作要求

1．區(qū)衛(wèi)健委和區(qū)人民醫(yī)院要做好外請(qǐng)專家會(huì)診規(guī)范管理工作，建立完善相關(guān)管理制度和審批流程，規(guī)范開展會(huì)診工作。

2．區(qū)醫(yī)保部門要加強(qiáng)基金預(yù)算管理，精準(zhǔn)測(cè)算，將公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)外請(qǐng)專家會(huì)診納入定點(diǎn)協(xié)議管理內(nèi)容。

3．區(qū)財(cái)政部門做好資金使用指導(dǎo)工作。

4．年度結(jié)束后，邀請(qǐng)第三方機(jī)構(gòu)對(duì)外請(qǐng)專家會(huì)診費(fèi)的資金使用情況進(jìn)行審計(jì)，區(qū)審計(jì)局加強(qiáng)審計(jì)監(jiān)督。

5．各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街）、各單位要加大宣傳力度，通過新聞媒體、廣播電視、手機(jī)短信、宣傳標(biāo)語、政府網(wǎng)站、發(fā)放明白紙等多種形式，廣泛宣傳區(qū)內(nèi)住院外請(qǐng)專家會(huì)診工作的重要意義，引導(dǎo)大病、重病病人合理選擇有序就醫(yī)。

6．區(qū)人民醫(yī)院要制定具體實(shí)施細(xì)則，明確外請(qǐng)專家?guī)臁⑹中g(shù)類型、會(huì)診指征及會(huì)診要求、內(nèi)部審批流程等，明確相關(guān)責(zé)任。各臨床科室主任、醫(yī)務(wù)科、分管院長(zhǎng)和主要負(fù)責(zé)人要嚴(yán)把外請(qǐng)專家手術(shù)及會(huì)診指征，盡最大努力發(fā)揮本院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作作用，不斷提升醫(yī)院軟實(shí)力、競(jìng)爭(zhēng)力和影響力。

7．本辦法適用于葉集區(qū)參保人員，自印發(fā)之日起執(zhí)行。

附件

葉集區(qū)人民醫(yī)院（市六院）外請(qǐng)專家會(huì)診申請(qǐng)單

姓名：___________________ 性　別：______________ 年　　齡：______________

科別：___________________ 住院號(hào)：______________ 住院日期：______________

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