春風(fēng)如醇酒，著物物不知。春天悄悄來(lái)臨，隨著溫度的升高，萬(wàn)物逐漸復(fù)蘇，病毒也不例外，春季更是傳染病的高發(fā)季節(jié)。兒童青少年由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟，容易受到傳染病的侵?jǐn)_，且開(kāi)學(xué)后一天大部分時(shí)間是在人員流動(dòng)性和聚集性較大的校園中度過(guò)，更是給傳染病的傳播提供了機(jī)會(huì)。因此，家校聯(lián)合對(duì)兒童春季傳染病預(yù)防是校園疾病防控工作的重中之重！
簡(jiǎn)稱(chēng)為流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感病毒有多種類(lèi)型，主要包括甲、乙、丙、丁4種，其中甲型和乙型流感病毒是引起季節(jié)性流行的主力。這些病毒會(huì)隨著季節(jié)的變化和時(shí)間的推移在不同地區(qū)和人群中傳播，具有一定的流行周期和變異特性。
傳播途徑：主要為呼吸道飛沫傳播和口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。
主要癥狀：流感癥狀通常比普通感冒更嚴(yán)重。
（1）發(fā)熱時(shí)體溫可超過(guò)38°C；
（2）干咳或伴有痰的咳嗽，有時(shí)可持續(xù)數(shù)周；
（3）吞咽時(shí)尤為明顯，可能伴有聲音嘶啞；
（4）流感患者的鼻涕或鼻塞相比普通感冒可能更為嚴(yán)重；
（5）全身肌肉，尤其是關(guān)節(jié)和肌肉群，可能感到酸痛；
（6）可能會(huì)感覺(jué)頭痛，尤其是劇烈的偏頭痛；
（7）感到非常疲乏，即使休息也難以恢復(fù)；
（8）部分患者可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐或腹瀉；
（9）流感可能導(dǎo)致全身性的不適感；
（10）在某些情況下，流感可能會(huì)導(dǎo)致呼吸困難。
2.新冠病毒感染
2024年新型冠狀病毒JN.1變異株逐漸成為全球主要流行株，根據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)前國(guó)內(nèi)新冠疫情處于低水平流行，JN.1變異株占比較低，但也呈上升趨勢(shì)，有可能逐步發(fā)展成為國(guó)內(nèi)優(yōu)勢(shì)流行株。JN.1是當(dāng)前傳播最快的新冠變異株，且其具有較強(qiáng)的免疫逃逸力，加上考慮到上一波感染后抗體水平下降的情況，可能會(huì)在2024年春季引發(fā)新一輪的感染高峰。
傳播途徑：呼吸道飛沫和接觸均可傳播。
主要癥狀：發(fā)熱和咳嗽、身體乏力、呼吸急促、肌肉疼痛、喉嚨痛和吞咽困難、失去嗅覺(jué)或味覺(jué)、頭痛、關(guān)節(jié)疼痛等。
3.腺病毒感染
腺病毒感染是由腺病毒引起的傳染病，易侵犯呼吸道及消化道黏膜、眼結(jié)膜、泌尿道和淋巴結(jié)。主要表現(xiàn)為急性上呼吸道感染，其次為眼部和胃腸道感染。人群普遍易感，多見(jiàn)于兒童，約半數(shù)患者為隱性感染。嬰幼兒易患腺病毒肺炎，病情重，病死率高，無(wú)特效治療方法。
傳播途徑：經(jīng)呼吸道和眼結(jié)膜分泌物、糞便及尿排出體外，通過(guò)空氣飛沫、密切接觸及糞―口途徑傳播。
主要癥狀：
（1）主表現(xiàn)為急性上呼吸道感染（發(fā)熱、流清鼻涕、咽痛、咳嗽、聲音嘶啞等），半數(shù)病例咽部出現(xiàn)白色滲出物及頸淋巴結(jié)腫大。
（2）腺病毒肺炎。多見(jiàn)于兒童，可繼發(fā)于麻疹后。病變呈點(diǎn)片狀或?yàn)槿诤闲苑窝祝装Y可延及整個(gè)肺葉。起病急，有發(fā)熱、咳嗽、氣促、鼻扇、胸痛等，亦可發(fā)生胸膜炎。
（3）咽結(jié)合膜熱。發(fā)病急，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽炎、單側(cè)或雙側(cè)眼結(jié)膜炎及頸淋巴結(jié)腫大。
（4）眼部感染。可表現(xiàn)為濾泡性結(jié)膜炎，結(jié)膜明顯充血，瞼結(jié)膜可見(jiàn)多數(shù)濾泡，亦可表現(xiàn)為流行性角膜結(jié)膜炎，先有結(jié)膜炎，后出現(xiàn)角膜炎。
（5）可表現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸炎癥狀，也可出現(xiàn)出血性膀胱炎、腸系膜淋巴結(jié)炎等。
4.呼吸道合胞病毒感染
呼吸道合胞病毒為RNA病毒，屬于肺炎病毒科。它是導(dǎo)致嬰幼兒下呼吸道感染（LRTI）的主要病原體之一，尤其在5歲以下兒童中較為常見(jiàn)。
傳播途徑：通過(guò)病人噴嚏和含有病毒的飛沫空氣傳播，或經(jīng)污染的手和用具接觸傳播，也可通過(guò)塵埃傳染。
主要癥狀：打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕、咽部不適、咳嗽，也可表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、全身乏力等全身癥狀。
5.麻疹
麻疹是麻疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，傳染性強(qiáng)、傳播迅速，發(fā)病對(duì)象主要以兒童為主，部分青壯年亦可感染發(fā)病，易在幼兒園、小學(xué)等集體單位出現(xiàn)暴發(fā)。
傳播途徑：通過(guò)病人噴嚏和含有病毒的飛沫空氣傳播，或經(jīng)污染的手和用具接觸傳播，也可通過(guò)塵埃傳染。
主要癥狀：臨床上表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、眼結(jié)膜炎、口腔麻疹黏膜斑和皮膚紅色斑丘疹，重者可并發(fā)肺炎、心肌炎等。
諾如病毒感染性腹瀉是指感染諾如病毒引起的腹瀉病，一般見(jiàn)于諾如病毒性胃腸炎。諾如病毒具有高度傳染性和快速傳播能力，傳播途徑多樣且人群普遍易感，是腹瀉病暴發(fā)的最常見(jiàn)原因。我國(guó)5歲以下兒童腹瀉中,約有20%為諾如病毒引起，諾如病毒是引起學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)等人群聚集場(chǎng)所聚集性腹瀉/急性腸胃炎的常見(jiàn)病原體。
傳播途徑：主要通過(guò)攝入被糞便或嘔吐物污染的食物或水、接觸患者糞便或嘔吐物、吸入嘔吐時(shí)產(chǎn)生的氣溶膠以及間接接觸被糞便或嘔吐物污染的物品和環(huán)境等感染。
主要癥狀：兒童以嘔吐為主，成人則腹瀉居多。
2.手足口病
手足口病是一種常見(jiàn)的急性傳染病，主要由腸道病毒引起，特別是柯薩奇A組16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）。這種疾病多發(fā)生在學(xué)齡前兒童中，尤其是在3歲以下的兒童中發(fā)病率最高。
傳播途徑：主要包括消化道、呼吸道和密切接觸等。
主要癥狀：會(huì)出現(xiàn)急性起病、發(fā)熱的癥狀，口腔粘膜上會(huì)出現(xiàn)散在的皰疹，而手、足和臀部會(huì)出現(xiàn)斑丘疹和皰疹。這些皰疹周?chē)赡苡醒仔约t暈，皰內(nèi)液體較少。患者還可能伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。大部分普通病例在一周內(nèi)可以自愈，預(yù)后良好。少數(shù)病例可能會(huì)出現(xiàn)更為嚴(yán)重的癥狀，如腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫和循環(huán)障礙等，這些癥狀多由EV71感染引起。
疫苗接種：按照兒童免疫規(guī)劃，及時(shí)帶兒童接種各類(lèi)疫苗，如流感疫苗、肺炎球菌疫苗、麻疹疫苗、新冠疫苗等，以提高兒童的免疫力。
個(gè)人衛(wèi)生：有些傳染病有疫苗，但如腺病毒、合胞病毒感染是沒(méi)有疫苗甚至都無(wú)特效藥的，因此教育孩子養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、咳嗽時(shí)用紙巾遮住口鼻、不隨地吐痰等，才是預(yù)防疾病的重中之重。
飲食健康：確保兒童飲食均衡，多吃蔬菜水果，避免攝入過(guò)多糖分和加工食品，以增強(qiáng)體質(zhì)。
充足睡眠：保證兒童有充足的睡眠，有助于增強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能。
適度運(yùn)動(dòng)：鼓勵(lì)兒童進(jìn)行適量的戶外運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力。
避免擁擠場(chǎng)所：在呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，避免帶兒童去人群密集的公共場(chǎng)所，如商場(chǎng)、電影院等。
保持室內(nèi)通風(fēng)：在家中保持良好的室內(nèi)通風(fēng)，減少病毒和細(xì)菌的傳播。
及時(shí)就醫(yī)：如果兒童出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕等呼吸道傳染病癥狀，應(yīng)及時(shí)帶其就醫(yī)，并遵循醫(yī)生的治療建議。
居家隔離：如果家中有人患有呼吸道傳染病，應(yīng)采取隔離措施，避免兒童與其密切接觸。
普及知識(shí)：了解呼吸道傳染病的預(yù)防和治療知識(shí)，提高自身的防護(hù)能力。
健康教育：對(duì)學(xué)生進(jìn)行春季傳染病預(yù)防的知識(shí)教育，提高自我防護(hù)意識(shí)。
晨檢制度：建立晨檢制度，每天對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康檢查，特別是對(duì)發(fā)熱、咳嗽等癥狀進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注。
因病缺勤追蹤：對(duì)于因病缺勤的學(xué)生，要及時(shí)了解病因，必要時(shí)進(jìn)行隔離治療，并做好缺勤記錄。
衛(wèi)生管理：加強(qiáng)學(xué)校的衛(wèi)生管理，定期清潔和消毒教室、宿舍、食堂等公共場(chǎng)所。
通風(fēng)換氣：確保教室和其他室內(nèi)場(chǎng)所定期通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮。
健康生活方式：鼓勵(lì)學(xué)生保持充足的睡眠，均衡飲食，適量運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。
防控演練：定期進(jìn)行春季傳染病防控的應(yīng)急演練，提高學(xué)校應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。
信息發(fā)布：密切關(guān)注衛(wèi)生部門(mén)的信息發(fā)布，及時(shí)向?qū)W生和家長(zhǎng)傳達(dá)最新的防控知識(shí)和措施。
避免聚集：在春季傳染病高發(fā)期，避免組織大型集體活動(dòng)，減少人員聚集。
洗手設(shè)施：確保學(xué)校有充足的洗手設(shè)施，并教育學(xué)生正確洗手。
合作與溝通：與家長(zhǎng)保持良好的溝通合作，共同關(guān)注學(xué)生的健康狀況，一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例，及時(shí)報(bào)告并采取措施。
部分資料來(lái)源：公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，中國(guó)疾控中心