推進醫(yī)保待遇同城化 讓轄區(qū)群眾異鄉(xiāng)有“依靠”
時間:2024-11-27
瀏覽次數(shù)：1665
為認真貫徹落實葉集一固始“一河兩岸一座城”醫(yī)保同城化相關(guān)政策，讓兩地居民實實在在的享受到“醫(yī)保同城化”的福利。2024年11月26日，葉集區(qū)人民醫(yī)院（市六院）院長杜向陽帶隊前往固始縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就共同推進葉集一固始“一河兩岸一座城”醫(yī)療保障工作同城化發(fā)展開展專題座談會。
會議就改善醫(yī)療服務、異地就醫(yī)結(jié)算、信息化對接等工作情況開展了詳細交流。會議就下一步工作達成了共識，雙方貫徹落實相關(guān)政策，協(xié)同推進措施落實增效；積極探索業(yè)務學習交流，將同城化合作引向深入；不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平，全力保障轄區(qū)群眾就醫(yī)需求。
葉集-固始“一河兩岸一座城”醫(yī)保同城化
待遇經(jīng)辦流程及報銷政策
一、河南省固始縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（住院）在葉集區(qū)人民醫(yī)院經(jīng)辦流程
河南省固始縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保到我院住院治療，患者先全額墊付，入院時提供身份證復印件和社保卡（銀行卡）復印件，固始縣醫(yī)保局在患者出院后二十個工作日內(nèi)將報銷資金撥付到其提供的銀行賬戶，報銷政策參照河南當?shù)?/span>同級別醫(yī)療機構(gòu)待遇。
溫馨提示：城鎮(zhèn)職工醫(yī)保（住院）不享受固始葉集醫(yī)保同城化待遇政策。
二、河南省固始縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保住院報銷政策
類別 | 醫(yī)院級別 | 起付標準 | 報銷比例 |
鄉(xiāng)級 | 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 （社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)） | 150 | 150元-800元70% 800元以上90% |
縣級 | 二級或相當規(guī)模以下（含二級）醫(yī)院 | 400 | 400元-1500元63% 1500元以上83% |
三級醫(yī)院 | 800 | 800元-4000元53% 4000元以上72% |
市級 | 二級或相當規(guī)模以下（含二級）醫(yī)院 | 500 | 500元-3000元55% 3000元以上75% |
三級醫(yī)院 | 1200 | 1200元-4000元53% 4000元以上72% |
省級 | 二級或相當規(guī)模以下（含二級）醫(yī)院 | 600 | 600元-4000元53% 4000元以上72% |
三級醫(yī)院 | 2000 | 2000元-7000元50% 7000元以上68% |
省外 | 不分醫(yī)院級別 | 2000 | 2000元-7000元50% 7000元以上68% |
報銷金額計算公式：(范圍內(nèi)費用－起付線)×分段報銷比例=報銷金額