我院成功完成切口疝腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，此類(lèi)手術(shù)為四級(jí)手術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)，同時(shí)填補(bǔ)葉集區(qū)該項(xiàng)技術(shù)的空白。切口疝腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)（IPOM），治療效果好，適應(yīng)癥寬泛，為此類(lèi)患者更好的解決病痛和經(jīng)濟(jì)壓力，同時(shí)大大節(jié)省了我區(qū)醫(yī)保資金。

2021年8月30日，我院外二科接診一名68歲男性患者，兩年前于外院行兩次小腸破裂行開(kāi)放小腸穿孔修補(bǔ)術(shù)、左側(cè)腹股溝疝傳統(tǒng)修補(bǔ)兩次術(shù)后復(fù)發(fā)，切口疝半年逐漸增大約15*15cm，左側(cè)腹股溝疝約5.0*5.0cm（頻繁出現(xiàn)嵌頓）。經(jīng)外二科診斷，該患者切口疝巨大、疝下壁緣在恥骨上傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷較大補(bǔ)片固定不佳，術(shù)后容易復(fù)發(fā)，決定實(shí)施切口疝腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，IPOM術(shù)式，只需要三個(gè)小孔進(jìn)入腹腔分離粘連，從腹腔內(nèi)關(guān)閉腹壁缺損，不再破壞腹壁層次。術(shù)中同時(shí)處理切口疝及左側(cè)腹股溝疝，術(shù)后疼痛輕，腹壁恢復(fù)平坦，患者恢復(fù)快，術(shù)后疼痛時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間短，術(shù)后復(fù)發(fā)率低。

                                                                                   術(shù)前

                                                                                     術(shù)后

腹壁切口疝修補(bǔ)術(shù)有腹腔鏡微創(chuàng)和開(kāi)放手術(shù)兩大類(lèi)，開(kāi)放手術(shù)需要切開(kāi)腹壁原切口，分離腹壁層次，置入補(bǔ)片，需要破壞和重建腹壁結(jié)構(gòu)。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)從腹腔內(nèi)自接觀(guān)察腹壁缺損，關(guān)閉缺損，用補(bǔ)片加固腹壁缺損，優(yōu)先選用IPOM手術(shù)方式。

（圖、文：外二科）