近日，我院內(nèi)二科韓勇主任團隊，再次為一例椎動脈狹窄患者和一例頸內(nèi)動脈狹窄患者完成支架置入術(shù)，該類技術(shù)以其微創(chuàng)、安全、有效等特點深受患者肯定。

病例1：患者老年男性，76歲，既往有高血壓病史10余年，有腦梗死病史5年，無煙酒不良嗜好，此次因“反復頭暈、頭昏10余年，加重7天”入院;患者入院后完善頭頸部血管篩查示右側(cè)椎動脈起始段重度狹窄(約80%)；因考慮患者頭暈、頭昏癥狀與椎動脈狹窄相關(guān)，與患者及家人積極溝通，建議患者行全腦血管造影術(shù)+椎動脈支架置入術(shù)，取得患者及家人同意后行腦血管造影術(shù)，必要時擬行椎動脈支架置入術(shù)；術(shù)中造影顯示患者左側(cè)椎動脈狹窄重度狹窄，狹窄程度約80%，符合支架置入指征。隨后予以置入支架一枚，支架置入術(shù)后復查造影提示椎動脈起始段狹窄明顯改善，顱內(nèi)造影提示椎動脈顱內(nèi)段血流明顯改善，術(shù)后患者恢復良好，現(xiàn)頭暈改善。

病例2：患者老年男性，70歲，患者系反復發(fā)作性右側(cè)肢體無力10余次入院;入院后予以完善頭頸部血管CTA檢查提示:左側(cè)頸內(nèi)動脈起始段斑塊形成伴重度狹窄，在取得家人同意及簽字后，擬以在局麻下行全腦血管造影術(shù)+腦保護傘下頸內(nèi)動脈支架置入術(shù)。術(shù)中造影提示左側(cè)頸內(nèi)動脈重度狹窄，狹窄程度約90%，符合支架置入手術(shù)指征。隨后予以在腦保護傘下行頸內(nèi)動脈支架置入術(shù)，術(shù)后狹窄明顯改善，復查造影提示血流明顯較前改善。

我院于2023年11月成功創(chuàng)建卒中急救地圖醫(yī)院，現(xiàn)已常規(guī)開展全腦血管造影，頸內(nèi)動脈支架置入、椎動脈支架置入及鎖骨下動脈置入手術(shù)，有效改善患者腦內(nèi)供血情況，有效預(yù)防缺血性腦病的發(fā)生，為我區(qū)及周邊的腦血管疾病患者帶來了福音。今后，我院將繼續(xù)秉持“以患者為中心”的服務(wù)理念，不斷提升醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量，為更多患者帶來健康和希望！　　 

健康科普：

什么是頸內(nèi)動脈、椎動脈狹窄？

頸、椎動脈狹窄是一種缺血性腦血管病，主要是血管動脈粥樣硬化導致血管內(nèi)膜增厚。形成動脈粥樣硬化的斑塊造成血管狹窄,是引起缺血性腦卒中的主要原因。

引起頸內(nèi)動脈、椎動脈狹窄的危險因素又是什么呢?

冠心病、高血壓病、糖尿病、高脂血癥、吸煙、嗜酒、精神緊張、運動量減少。

常見臨床表現(xiàn)為：

1、腦部缺血癥狀——耳鳴、眩暈、黑蒙、視物模糊、頭暈、頭痛、失眠、記憶力減退、嗜睡、多夢等；

2、眼部缺血癥狀——視力下降、偏盲、復視等；

3、TIA發(fā)作，患者突發(fā)一過性頭暈、眼前發(fā)黑、一側(cè)肢體短暫性的麻木無力、失語，一般僅幾分鐘，發(fā)病后24小時內(nèi)完全恢復；

4、缺血性腦卒中，一側(cè)肢體運動及感覺障礙、失語、腦神經(jīng)損傷，嚴重出現(xiàn)昏迷等（持續(xù)24小時）；

5、交叉性癱瘓、四肢無力、眼球分離，步態(tài)蹣跚、共濟失調(diào)，呈木僵狀態(tài)或昏迷。

若有以上情況請及時就醫(yī)。